Кан Л. В. И Косчага Б. считают ведущим уретральный (восходящий, каналикулярный) путь инфицирования предстательной железы. Полагают при этом, что в воспалительный процесс сначала вовлекается периферическая (каудальная) зона ее, которая анатомически взаимосвязана с задним отделом мочеиспускательного канала.
Возбудители болезни проникают в железу каналикулярным путем при воспалительном процессе в мочеиспускательном канале (уретрите), а также при бужировании уретры, катетеризации мочевого пузыря или других инструментальных манипуляциях. Согласно исследованиям М. Гох (1963), при возникновении уретропредстательного рефлекса возможно проникновение из мочеиспускательного канала в предстательную железу как инфицированной, так и не инфицированной мочи с последующим развитием бактериального или абактериального (химического) воспалительного процесса.
Причины возникновения простатита
Приведенные данные подтверждают, что многие авторы считают хронический воспалительный процесс в предстательной железе не только полиэтиологическим, но и полипатогенетическим. Воспаление в этом органе вызывают самые разнообразные, и это было показано в предыдущей главе, этиологические факторы. Некоторые из них (нервно-вегетативные, конгестивные и др.) могут быть и этиологическими, и патогенетическими.
Известно, что воспаление вызывают самые разнообразные причины. При этом от одной и той же причины могут возникать различные клинико-морфологические варианты воспаления и от разных причин может возникать однотипная картина, поскольку качество воспаления в большой мере зависит от реактивности организма.